В Течение большинства лихорадок различают три стадии: 1) стадия нарастания температуры — кратковременная, характеризуется преобладанием теплопродукции над теплоотдачей. Охлаждение поверхностного слоя кожи рефлекторно вызывает дрожь, а ощущение холода объясняется раздражением нервных окончаний кожи вследствие понижения ее температуры, вызванного спазмом поверхностных сосудов.
Стадия может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней; 2) стадия постоянно повышенной температуры — характеризуется установившимся на определенном уровне повышением теплоотдачи и теплопродукции. Баланс между продукцией и отдачей тепла устанавливается на уровне более высоком, чем у здорового человека. Понижена роль потоотделения; 3) стадия падения температуры — характеризуется снижением продукции тепла и нарастанием его отдачи. Течение различных периодов лихорадочного процесса определяется не только этиологическим фактором, но и состоянием организма, реактивностью его нервной системы, обменом веществ и интенсивностью окислительных процессов.
Уход за больными при лихорадке. Уход за больными нужно осуществлять во все периоды лихорадки от начала повышения температуры до стойкого ее снижения. Когда начинает повышаться температура, т. е. в первую стадию лихорадки, у больного появляются озноб, ноющая боль во всем теле, головнай ль, цианоз губ. Необходимо создать покой больному, уложить в постель, хорошо укрыть, к ногам положить грелку, напоите крепким теплым сладким чаем, не устраивать сквозняков и сля дить за всеми физиологическими отправлениями. При высокой температуре в связи с перевозбуждением центральной нервной системы оставлять больного одного опасно. Он может вскочить с постели, выпрыгнуть в окно и т. д. Желательно установить индивидуальный пост медицинской сестры. Если это невозможно, то постовая сестра обязана часто подходить к больному следить за пульсом и общим состоянием. При появлении измв нений в сторону ухудшения состояния она должна немедленно вызвать врача.
